Выплаты по обязательному страхованию военнослужащих

Страхование жизни и здоровья военнослужащих

Выплаты по обязательному страхованию военнослужащих

Время чтения: ~6 минут Елена Павлова 236

Действия по страхованию человека или его имущества известная практика многих лет. При этом осуществить её может человек по своему усмотрению. Это является добровольным случаем. Однако существуют варианты обязательного страхования, когда государство или работодатель берёт на себя ответственность по созданию резервного фонда для возмещения, возникшего у гражданина ущерба здоровью.

Страхование жизни и здоровья военнослужащих это обязательное государственное мероприятие, осуществляемое на протяжении длительного времени.

Основы страхования военнослужащих

Процедура страхования всех граждан, в том числе и военнослужащих, основана на принципе взаимной выгоды для обеих сторон сделки. Для государства это система соцподдержки армейцев. Относится к гарантиям и льготам, которые существуют в деятельности всех стран, имеющих собственные вооруженные силы.

Принцип состоит в том, что армеец перечисляет в фонд некоторую сумму, обозначенную как взносы, и может рассчитывать на определенные финансовые гарантии в случае получения увечий, травм и даже инвалидности. При летальном исходе материальную компенсацию из фонда имеет право получить семья военнослужащего.

В свою очередь, государству страхование военнослужащих также выгодно. Дело в том, что часть компенсируемых расходов берут на себя частные компании, которые заключили контракт с государством в этом секторе услуг. Выплата по страховке осуществляется ими только при наступлении страхового случая, при соблюдении определенных условий.

Категория военнослужащих нуждается в государственном соцобеспечении. Это связано с некоторыми факторами их процессии. К таким особенностям относится:

  • Высокий порог риска причинения вреда здоровью.
  • Большая вероятность летального исхода армейца.
  • Наличие ряда конституционных и экономических ограничений, которые относятся непосредственно к самим служащим, а также к их ближайшим родственникам.

Военное страхование охватывает всех граждан, защищающих Родину, лиц, служащих в МВД, а также во всех государственных силовых структурах. Поскольку степень возникновения травм и увечий у этих граждан повышена, и избежать их не всегда представляется возможным, то государство берёт на себя обязательство по предоставлению хотя бы страховых гарантий

Законодательные нормативы

Обязательное страхование военнослужащих в 2020 году происходит согласно регламенту, который прописан в следующих законах:

  • Гражданский Кодекс РФ.
  • ФЗ№157 «Об организации и ведении страхового дела».
  • «О страховании военнослужащих» – 52ФЗ.
  • Постановление №855 Правительства РФ.
  • Указах №455 и №55 МО РФ.

Перечисленные правовые нормы, периодически подвергаются совершенствованию. Также с годами доля, выделяемых на компенсационные отчисления ресурсов, растёт. Такая позиция государства подтверждает высокий приоритет военнообязанных и служит гарантией восстановления нарушенных интересов.

Основа страхования армейцев собрана в таблице:

Источник финансирования страховых фондовСостав застрахованных лицПеречень объектов, подлежащих страхованиюОснова выплатВеличина выплат
Федеральный бюджетГосударственные военнослужащиеЖизнь, здоровье застрахованных особСоглашение МО со страховщиком*Установлена ФЗ (зависит от стажа)

Участники соглашения

Государственное страхование военных сотрудников хоть и является обязательным, но поступивший на службу армеец вступает в такие правоотношения только по своему письменному согласию. Действие договора начинается с момента поступления военного на службу и продолжается не менее 12 месяцев.

При наличии последствий от травмы или несчастного случая, которые получены в результате выполнения служебных обязанностей, действие страхового соглашения продолжается еще 12 месяцев после завершения службы. Под страховое покрытие не попадают лица, занятые службой по контракту, если они будут признаны негодными или ограниченно годными при увольнении.

Страховщик – это любые частные компании, имеющие официальное разрешение на ведение соответствующей деятельности на территории РФ.

Страхователь, в роли которого выступают федеральные органы власти. Обязанностью страхователя является мониторинг качества получаемых военными лицами услуг по страхованию и смена или продление контракта с достойными страховщиками.

Застрахованным считается лицо, в чью пользу заключена договоренность. На эту же особу начисляются компенсации при возникновении предусмотренного страхового случая.

Выгодоприобретателем признается гражданин, который правомочен получить компенсационную выплату за оговоренную контрактом ситуацию. Как правило, это сам застрахованный или его близкие члены семьи.

Выгодоприобретателями при летальном исходе застрахованного армейца признаются следующие члены семьи:

Расчет зарплаты военнослужащего

  • Официальная супруга (супруг).
  • Родители или усыновители.
  • При отсутствии родителей – бабушка (дедушка), которые не менее 3 лет занимались его воспитанием.
  • Мачеха и отчим, воспитывавшие застрахованного человека не менее 5 лет.
  • Дети военного, обучающиеся в общеобразовательных учреждениях.
  • Потомки, имеющие инвалидность до достижения ими 23 лет.
  • Другие лица, которые находились на попечении военнослужащего.

Внимание! В случае смерти и выгодоприобретателя полагающиеся суммы причитаются его законным наследникам.

Случаи, которые определяются, как страховые закреплены законодательно и являются стандартными для всех контрактов независимо от компании. К таким ситуациям относятся:

  • Нанесение травмы различной степени застрахованным лицом в период несения службы.
  • Получение увечья или заболевания при исполнении долга, которое привело к инвалидности.
  • Досрочное прекращение службы, вызванное решением врачебной комиссии из-за признания ограниченной пригодности. Причиной обычно является травма или увечье, полученные при исполнении армейских обязанностей.
  • Гибель застрахованного защитника Отечества при прохождении службы или его кончина в период 12 месяцев спустя из-за имевшего место в ходе выполнения обязанностей травмирования или болезни.

То есть любые травмы, переломы, сотрясения, контузии или ранения являются основанием для обращения в страховую компанию и получения выплаты. Легкий ущерб здоровью даже при осуществлении медицинских операций (например, удаление зуба, лапароскопия и т.д.) не является страховым случаем, и компенсации не подлежит.

Страховые выплаты военнослужащим – это обязанность страховщика по предусмотренной контрактом выплате в отношении застрахованного лица. При условии, что владелец полиса обладает законным правом на получение этих денежных средств.

В соглашении сумма компенсации может фиксироваться по каждому риску отдельно. Фиксированное значение показателя выплат обеспечивается законом об обязательном страховании военнослужащих.

Рассчитывается страховая сумма с учетом величины ДД военнослужащего. Довольствие состоит из двух величин — содержаний по званию и занимаемой должности.

Законодательно определены показатели страховых сумм, собранные в таблице:

ПрецедентКоличество ДД
Тяжелое травмирование или увечье на службе10
Легкая степень травмы5
По инвалидности75, 50, 25 (в зависимости от присвоенной группы)
Досрочное завершение службы5
Гибель во время службы или кончина в течение 1 года25

Страховая организация, при наличии законных доводов, может отказать в выплате. Причинами для отказа являются такие случаи:

  • Военнослужащим было нанесено умышленное вредительство здоровью и это доказано.
  • Случай, приведший к страховому прецеденту, был совершён в порядке опасности поступка личного или общественного.
  • Вред здоровью причинён в состоянии опьянения (токсического, наркотического или алкогольного).

Для справки! При суициде застрахованного лица страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы. Но вывод о праве на компенсацию делается после изучения специальной комиссией обстоятельств смерти армейца.

Отказ от выплаты оформляется в виде письменного уведомления от страховой компании, направленного в адрес заинтересованного лица в 15-дневный срок. Документ должен включать в себя обоснованный мотив отказа.

В случае несогласия с выводами страховой компании участник правоотношений правомочен обратиться в суд. Доказать свою правоту можно при помощи заактированных независимых экспертиз.

Порядок получения выплаты

Для того чтобы получить положенные компенсации, необходимо выполнить ряд действий. Пошагово порядок действий выглядит следующим образом:

1. Армеец, попавший под случай страхового покрытия должен подать рапорт на имя своего руководителя с просьбой начать подготовку бумаг для получения компенсации.
2. Рапорт должен быть дополнен пакетом документов, которые свидетельствуют о наступлении страхового случая:

  • акт, описывающий суть произошедшего травматического события или обстоятельств заболевания;
  • медицинские документы;
  • справки о присвоении группы инвалидности.

Руководство рассматривает рапорт и передаёт в страховую компанию, полученную от военного документацию, вместе с заполненным бланком заявления о выплате необходимой суммы.

Страховая организация, в свою очередь, выплачивает страховку, но при получении исчерпывающих сведений и документов. На изучение вопроса и вынесения решения о выплате, законом выделено 15 дней. При отсутствии в документах ошибок или неточностей по прошествии этого времени застрахованному лицу или бенефициару производится денежная выплата в сумме, которая предусмотрена договором.

Просрочка установленной даты выплаты или несвоевременное рассмотрение материалов карается пени в размере 1% от суммы причитающегося возмещения.

Если застрахованное лицо скончалось, требуется иной пакет документов:

1. Заявление от выгодоприобретателя.2. Документ о смерти.3. Акт-подтверждение обстоятельств, приведших к увечью или травме.4. Приказ об увольнении из штатного состава ВЧ.

5. Подтверждение родственных отношений умершего с выгодоприобретателем:

  • свидетельство о рождении;
  • документы о назначении опекуна;
  • медсправка об инвалидности ребёнка;
  • брачное свидетельство.

6. Медицинское заключение о взаимосвязи травмы или болезни со смертью.

За безосновательный отказ или задержку в выдаче необходимых документов руководство ВЧ несет ответственность, предусмотренную по закону. При спорной ситуации военнослужащий или бенефициар правомочен обратиться в суд для ее разрешения.

Информацию об ответственной за выплату возмещения СК можно получить при обращении в райвоенкомат, или в часть, где застрахованный армеец состоял на учёте.

Источник: https://prizivniku.com/raznoe/strahovanie-zhizni-zdorovya-voennosluzhashchih

Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ

Выплаты по обязательному страхованию военнослужащих

Федеральный закон от 28 марта 1998 г.

N 52-ФЗ
“Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации”

21 июля 1998 г., 25 июля 2002 г., 30 июня, 7 июля 2003 г., 21 июня 2004 г., 2 февраля 2006 г., 11 июня 2008 г., 21 апреля, 11 июля, 8 ноября 2011 г., 2, 23 июля 2013 г., 4 июня 2014 г., 6 апреля, 14 декабря 2015 г., 3 июля, 19 декабря 2016 г., 1 октября, 27 декабря 2019 г.

Принят Государственной Думой 13 февраля 1998 года

Одобрен Советом Федерации 12 марта 1998 года

Утратила силу с 1 января 2014 г.

Президент Российской ФедерацииБ.Ельцин

Москва, Кремль

28 марта 1998 года

N 52-ФЗ

Законом установлено, что если жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним лиц подлежат обязательному государственному страхованию также в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами РФ, то указанным лицам или членам их семей страховые суммы выплачиваются по их выбору только по одному основанию.

Страхователями являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством РФ предусмотрены военная служба, служба, военные сборы.

Страховщиками могут быть страховые организации, имеющие лицензии на осуществление обязательного государственного страхования, выдаваемые при условии соответствия организации требованиям по защите государственной тайны, и заключившие со страхователями соответствующие договоры.

Законом также установлены другие требования, предъявляемые к страховщику.

Выгодоприобретателями помимо застрахованных лиц в случае смерти застрахованного лица являются супруг, состоящий на день смерти застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним, его родители (усыновители), дедушка и бабушка – при условии отсутствия у него родителей, если они воспитывали или содержали его не менее трех лет, отчим и мачеха застрахованного лица – при условии, если они воспитывали или содержали его не менее пяти лет, дети, не достигшие 18 лет или старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения 18 лет, а также обучающиеся в образовательных учреждениях независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, до окончания обучения или до достижения ими 23 лет, подопечные застрахованного лица. Законом устанавливаются размеры страховых сумм, сроки их выплаты и основания освобождения страховщика от их выплаты. Закон вступает в силу с 1 июля 1998 года.

Федеральный закон от 28 марта 1998 г.

N 52-ФЗ “Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации”

Настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 июля 1998 г.

Текст Федерального закона опубликован в “Российской газете” от 7 апреля 1998 г. N 67, в Собрании Законодательства Российской Федерации от 30 марта 1998 г. N 13 ст. 1474

Постановлением Конституционного Суда РФ от 18 июня 2018 г.

N 24-П пункт 1 статьи 7 настоящего Федерального закона признан не соответствующим Конституции РФ в той мере, в какой содержащееся в нем положение – по смыслу, придаваемому ему правоприменительной практикой, – допускает отказ выгодоприобретателю, представившему в страховую организацию, уполномоченную, по имеющейся у него (сообщенной ему страхователем) информации, на осуществление страховой выплаты, а при отсутствии такой информации – страхователю необходимые для принятия решения об этой выплате документы, в выплате неустойки за необоснованную задержку выплаты суммы в возмещение вреда, причиненного его жизни или здоровью, при наступлении страхового случая, предусмотренного названным Федеральным законом, если договор обязательного государственного страхования со страховой организацией своевременно не заключен

Постановлением Конституционного суда от 17 мая 2011 г.

N 8-П статья 5 настоящего Федерального закона признана не соответствующим Конституции РФ в той мере, в какой допускается возмещение вреда, причиненного здоровью военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, при досрочном увольнении в связи с признанием негодным к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии), полученного им при исполнении обязанностей военной службы, при отсутствии виновных противоправных действий государственных органов и их должностных лиц в объеме, не обеспечивающем достаточный уровень восполнения материальных потерь, связанных с невозможностью дальнейшего прохождения военной службы

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Федеральный закон от 27 декабря 2019 г. N 497-ФЗ

Изменения вступают в силу с 26 июня 2020 г.

См. будущую редакцию настоящего документа

https://www.youtube.com/watch?v=4h7FS8AOf38

Текст настоящего документа представлен в редакции, действующей на момент выхода установленной у Вас версии системы ГАРАНТ

Федеральный закон от 1 октября 2019 г. N 328-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2020 г.

Федеральный закон от 6 апреля 2015 г. N 68-ФЗ (в редакции Федерального закона от 19 декабря 2016 г. N 455-ФЗ)

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Действие абзаца девятого пункта 2 статьи 5 настоящего Федерального закона приостановлено до 1 января 2018 г.

Федеральный закон от 3 июля 2016 г. N 305-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 3 июля 2016 г. N 227-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 6 апреля 2015 г. N 68-ФЗ (в редакции Федерального закона от 14 декабря 2015 г. N 371-ФЗ)

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Действие абзаца девятого пункта 2 статьи 5 настоящего Федерального закона приостановлено до 1 января 2017 г.

Федеральный закон от 6 апреля 2015 г. N 68-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Действие абзаца девятого пункта 2 статьи 5 настоящего Федерального закона приостановлено до 1 января 2016 г.

Федеральный закон от 4 июня 2014 г. N 145-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2017 г.

Федеральный закон от 23 июля 2013 г. N 251-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 сентября 2013 г.

Федеральный закон от 2 июля 2013 г. N 165-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2014 г.

Федеральный закон от 8 ноября 2011 г. N 309-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2012 г.

Федеральный закон от 11 июля 2011 г. N 208-ФЗ

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 21 апреля 2011 г. N 74-ФЗ

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 11 июня 2008 г. N 86-ФЗ

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 2 февраля 2006 г. N 19-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 21 июня 2004 г. N 56-ФЗ

Федеральный закон от 7 июля 2003 г. N 114-ФЗ

Федеральный закон от 30 июня 2003 г. N 86-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 июля 2003 г.

Федеральный закон от 25 июля 2002 г. N 116-ФЗ

Федеральный закон от 21 июля 1998 г. N 117-ФЗ

Источник: https://base.garant.ru/12111156/

Страховые выплаты военнослужащим . Полная шпаргалка 🙂

Выплаты по обязательному страхованию военнослужащих
Страховые выплаты военнослужащим осуществляются в соответствии с законом об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих.

Федеральный закон 28 марта 1998 года N 52-ФЗ «об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих…»

Ссылка Сам военнослужащий никаких договоров страхования не заключает, за него это делают федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. Например, Министерство обороны РФ, являясь Страхователем, заключает договор со страховой компанией — Страховщиком, которая должна иметь соответствующую лицензию. На сегодняшний день Страховщиком для МО РФ является страховая компания «Росгосстрах».

Кто является получателем страховых выплат?

Страховое возмещение получает сам военнослужащий – Выгодоприобретатель, а в случае его смерти (гибели) — следующие лица:

  • супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним;
  • родители (усыновители) застрахованного лица;
  • дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;
  • отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;
  • несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях;
  • подопечные застрахованного лица.

Событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам, называется страховым случаем.

Страховые случаи

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Положено ли военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, страховое возмещение в случае признания его негодным или ограниченно годным к военной службе при увольнении? Этот вопрос часто задают на различных форумах. Увы, но такое страховое возмещение предусмотрено только для:

  • военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
  • гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно.

Страховые выплаты военнослужащим
в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, — 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях;
в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы — 1 500 000 рублей; инвалиду II группы — 1 000 000 рублей; инвалиду III группы — 500 000 рублей; в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50 000 рублей; в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, — 50 000 рублей.
Что значит «заболевание получено в период военной службы»? Если заболевание возникло у освидетельствуемого в период прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов либо в указанный период имело место прогрессирование (утяжеление течения) заболевания, возникшего до призыва на военную службу, военные сборы, поступления на военную службу (приравненную службу) по контракту, службу в органы и организации прокуратуры, а также при хроническом, медленно прогрессирующем заболевании, диагностированном после увольнения с военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, если медицинские документы и особенности течения заболевания позволяют отнести начало заболевания к периоду прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов;

Кто определяет, что заболевание, получено в период прохождения военной службы?

Определение причинной связи увечий (ранения, травмы, контузии), заболеваний военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, сотрудников, граждан, проходивших военную службу и приравненную службу, военные сборы, и прокурорских работников отнесено к компетенции Военно-врачебных комиссий, которые указывают причинную связь в заключении ВВК

Источник: https://pravorub.ru/articles/74595.html

Страховые гарантии военнослужащих и виды компенсаций

Выплаты по обязательному страхованию военнослужащих

Страхование военнослужащих ВС РФ является обязательным и осуществляется уже на протяжении многих лет. Эта практика считается экономически выгодной для всех сторон, то есть участников сделки.

Военные получают определенные финансовые и социальные гарантии в случае получения травм, увечий, инвалидности. При летальном исходе семье армейца выделяют материальную компенсацию в предусмотренном законодательством порядке.

Государству страхование в армии выгодно тем, что часть расходов по компенсациям можно переложить «на плечи» частных компаний, ну а сами страховщики, которые заполучили такой крупный контракт (от 5-ти миллиардов рублей и выше), имеют солидный куш и прочные позиции на рынке страховых услуг. Выплаты застрахованному лицу осуществляются при наступлении страхового случая, если соблюдены определенные условия.

Если вас интересуют страховые выплаты военнослужащим, правила их начисления, порядок выплат, кому и при каких условиях они полагаются, вы найдете много полезного для себя в этой статье.

Страхование военнослужащих как мера социальной защиты

Военное страхование представляет собой одну из мер социальной поддержки для всех граждан, защищающих Родину на разных рубежах, во всех силовых структурах страны.

Необходимость и обязательность этой процедуры обусловлена тем, что работа в ВС РФ связана с повышенным риском для жизни и здоровья.

Если избежать травм и увечий не всегда представляется возможным, то предоставить страховые гарантии военнослужащим государство обязано.

Основными участниками процесса страхования на основании ФЗ №52-ФЗ «Об обязательном страховании военнослужащих» являются:

  1. Страховщик. Любые частные компании, имеющие официальное разрешение на ведение подобной деятельности на территории Российской Федерации.
  2. Страхователь. В этой роли выступают федеральные органы власти, в чьи обязанности входит ежегодный мониторинг качества оказываемых услуг и смена или продление контракта с выбранными страховщиками.
  3. Выгодоприобретатель. Конечным получателем компенсации по наступившим страховым случаям в первую очередь являются сами военные. Также в договоре страхования могут быть прописаны иные лица (в случае гибели застрахованного):
  • жены военнослужащих по контракту, а также солдат срочной службы;
  • близкие кровные родственники (мать, отец, бабушка, дедушка);
  • дети и так далее.

Обязательное государственное страхование военнослужащих предполагает ежегодное заключение договора с каждым военнослужащим. В этом документе в обязательном порядке прописываются следующие реквизиты:

  • ФИО застрахованного;
  • перечень бенефициариев;
  • срок действия;
  • размеры страховых премий;
  • порядок их выплаты;
  • права и обязанности сторон;
  • временной отрезок для уведомления компании о наступлении страхового случая.

Важно! Военнослужащий считается застрахованным с первого дня службы по день исключения его из списков личного состава части.

Виды страховых случаев у военнослужащих

Перечень страховых случаев для военнослужащих составлен и утвержден Правительством Российской Федерации в Федеральном законе № 52-ФЗ от 28.03.1998 г.

«Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел российской федерации,
государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии российской федерации». Этот законодательный акт также содержит в себе информацию о денежной компенсации при получении определенной травмы, увечья, заболевания или гибели армейца.

  1. Гибель армейца во время несения службы (срочная, контракт, военные сборы).
  2. Смерть военного после окончания службы в ВС РФ (не позднее 1 года). Если перед увольнением из рядов российской армии солдат или офицер получил серьезную травму или заболевание, ставшее впоследствии причиной его смерти.
  3. Назначение инвалидности 1 группы в период службы по контракту или призыву является страховым случаем для выплаты. То же правило действует и в отношении армейцев, получивших группу инвалидности в течение 1-го года после окончания службы, если причиной инвалидности стало физическое повреждение или заболевание, полученное в период несения воинской обязанности.
  4. Ухудшение здоровья до уровня инвалидности 2 или 3 третьей группы в период службы и в течение 1-го года после того, как армеец покинул ряды ВС РФ, является страховым случаем.
  5. Любые серьезные травмы, переломы, сотрясения, контузии или ранения являются основанием для обращения в страховую компанию и получения соответствующей выплаты.
  6. Легкие увечья, ставшие причиной для комиссования из силовых структур РФ.

Договор страхования включает в себя заболевания и повреждения, ставшие поводом нахождения армейца в состоянии:

  • крайне тяжелом;
  • тяжелом;
  • средней тяжести.

Легкий вред здоровью даже при осуществлении медицинских операций (удаление зуба, лапароскопия и так далее) не является страховым случаем, и не подлежит компенсации.

Размеры страховых выплат военнослужащим

Наименование страхового случаяРазмер страховой выплаты
Гибель/смерть2 672 283 ру. 15 коп.
Инвалидность в период службы, сборов либо до истечения года после увольнения, отчисления со сборов, либо окончания сборов из-за увечья/заболевания, полученного во время службы/сборов
инвалид 1 группы2 004 212 руб. 37 коп.
инвалид 2 группы1 336 141 руб. 57 коп.
инвалид 3 группы668 070 руб. 80 коп.
Тяжелое увечье во время службы/сборов267 228 руб. 31 коп.
Легкое увечье во время службы/сборов66 807 руб. 08 коп.

Порядок получения выплат по страховке

Выплаты страховок военнослужащим начинаются с оформления документов для страховой компании. Этим занимается командование части или иного воинского формирования, к которому прикреплен пострадавший военный. Для инициации процесса армеец должен подать рапорт на имя руководителя с просьбой начать оформление документов для получения страховки. К таковым относятся:

  • бумаги, описывающие суть произошедшего травматического события или обстоятельств заболевания;
  • медицинские документы, являющиеся прямым свидетельством получения травмы, увечья или заболевания;
  • заверенные справки о присвоении инвалидности определенной группы.

Вся эта документация вместе с заполненным бланком заявления о выплате страховой суммы передается в страховую компанию.

Срок рассмотрения по делу о страховом случае — 2 недели.

Если в документах нет ошибок или неточностей, по истечении этого времени производится денежная выплата застрахованному лицу или его бенефициариям в сумме, предусмотренной договором страхования.

В случае просрочки установленной даты выплаты или несвоевременном рассмотрении материалов дела начисляется пеня в размере 1% от суммы причитающегося страхового возмещения.

Зачастую солдаты-срочники и служащие по контракту сталкиваются с тем, что компенсации по страховке не осуществляются. Решение об отказе в выплате принимается по следующим причинам:

  • умышленное нанесение вреда своему здоровью самим военнослужащим;
  • нахождение пострадавшего армейца в состоянии помутненного сознания (алкоголь, наркотики, токсины и тому подобное);
  • совершение общественно-опасного поступка, ставшего причиной получения травмы или заболевания.

По условиям страхового договора уведомление застрахованной стороны об отказе в выплатах производится в 15-дневный срок с момента подачи документов на получение страхового возмещения. В случае несогласия с вердиктом страховой компании военнообязанный имеет право обратиться в суд и доказать свою правоту при помощи проведения независимых экспертиз.

Перечень документов

Для получения страховки необходимо подготовить определенные бумаги и справки:

  • заявление;
  • справку, составленную командиром части о произошедшем;
  • медицинскую справку, подтверждающую увечье, травмы, заболевание;
  • подтверждение получения инвалидности (при наличии).

В случае, если армеец погиб, перечень документов для страховой компании меняется:

  • заявление бенефициария;
  • свидетельство о смерти военного;
  • справка о событии, приведшем к смерти;
  • рапорт об исключении армейца из личного состава части;
  • документы, подтверждающие право бенефициария наследовать за погибшим.

Если у вас был печальный опыт получения страховой компенсации при гибели военнослужащего, или вы сами были, либо являетесь застрахованным военным, ждем ваших комментариев и отзывов.

 Загрузка …

Источник: https://nagrazhdanke.ru/sotsialnoe/strahovanie-voennosluzhashhego/

Особенности федерального закона о страховании военнослужащих

Выплаты по обязательному страхованию военнослужащих

Военная служба предполагает выполнение учебных и боевых задач, связанных с риском для здоровья и жизни.

Исходя из этого, страхование военнослужащих и приравненных к ним представителей силовых структур (МВД, МЧС, ФСБ) является обязательным мероприятием государственного уровня. Но люди занимаются этим не сами.

Выполняют данную задачу специально уполномоченные органы. Военная страховка обеспечивает получение денежной компенсации и страховой гарантии при наступлении несчастного случая.

Общие положения N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих»

Федеральный закон N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих» регламентирует основные понятия и порядок получения компенсации в случае увечья, болезни или гибели военнослужащего.

Важно! В соответствии с Законом об обязательном государственном страховании жизни и здоровья, страховка начинает действовать со дня, когда подписан приказ о зачислении сотрудника в списки части и назначении его на должность.

Что входит в перечень страховых случаев

К тяжелым увечьям относятся потери конечностей, полные или частичные параличи, нарушение зрения, работы сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем, в связи с удалением жизненно-важных органов. К легким и средним ранениям и травмам относятся случаи, когда человек может себя полноценно обеспечить, но не в состоянии выполнять большую часть работ, связанных с физической деятельностью.

Обратите внимание! Закон об обязательном страховании наделяет правом определять причинные связи увечий с войсковой службой военно-врачебные комиссии, выдающие заключения, имеющие юридическую силу.

Кто является получателем страховых выплат

Страховка военнослужащим по болезни выдается после того, как СК получит все необходимые документы, изучит их и примет положительное решение. Получить страховку могут как сами пострадавшие, так и их родственники, перечень которых прописан в законе.

Важно! В соответствии с российским гражданским правом, если выгодоприобретатель умирает до момента получения денежной компенсации, то все положенные выплаты переходят к его родственникам в рамках действующих положений о порядке наследования. Включать в завещание можно не только родственников, но и третьих лиц.

Что предпринять при наступлении страхового случая

Многих силовиков и их близких интересует вопрос о том, положена ли страховка, если человек находится в отпуске, на выходном или просто дома после работы. Действие ОМС распространяется на всех граждан, которые находятся в списках части, независимо от времени и места их пребывания, в том числе и после увольнения на протяжении 12 месяцев.

Важно! Все СК страхуют суициды, независимо от их обстоятельств.

Куда обратиться за получением выплат

Поскольку страховые компании не отслеживают перемещения своих клиентов, то решать вопрос, как получить компенсацию, им нужно по своей инициативе. Изначально нужно собрать справки, выписки, копии протоколов и прочие бумаги, подтверждающие наличие страхового случая.

В случае расформирования органа, все документы передаются правопреемнику, а если таковой не определен — в военкомат или местный орган власти по месту жительства.

Важно! Все бумаги должны иметь регистрационный номер, заверены подписями и печатями уполномоченных должностных лиц.

Пакет необходимых документов

Получить данные формы можно в отеле кадров армейской структуры, военкомата или в местном органе власти, куда было передано личное дело.

Размер страхового возмещения

Размер страховки в армии определяется характером полученного повреждения.

В связи со стабильной экономической ситуацией в стране, страховые выплаты военнослужащим при травме в 2019 году индексировались на 2,5 %. На сегодняшний день нет информации о том, что будет очередное повышение ставок по выплатам.

Срок выплаты компенсации

В соответствии с действующим законодательством, для выплаты компенсации страховщику отводится 10 рабочих дней, то есть 14-15 календарных суток после получение пакета документов от пострадавшей стороны.

В случае обнаружения ошибок бумаги возвращаются, а новый срок отсчитывается с момента следующего обращения.

При задержке выплат больше 10 рабочих дней страховая выплачивает штраф в размере 1% от всей суммы за каждые сутки.

! Компенсацию можно получить сразу или по частям, наличными или банковским переводом. Нужно оформить заявление, где указать избранную форму.

Действия при отказе страховой компании в выплате по полису

Страхованием силовых структур занимаются компании Росгосстрах и СОГАЗ, имеющие большой опыт в этой сфере деятельности.

Решение об отказе оформляется письменно, в нем указываются аргументированные факты, со ссылкой на документы.

Обжалование действий страховых компаний возможно исключительно в судах. Эта процедура осуществляется в стандартном порядке, требует проведения экспертиз, сбора показаний и предоставления доказательств. Шансы на выигрыш дела определяются своевременным обращением и привлечением опытного, но дорогого адвоката.
 

Вам также понравятся эти статьи

Источник: https://GidPoStrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/dopolnitelnye-vidy-strahovaniya/strakhovanie-voennosluzhaschikh.html

Об обязательном государственном страховании военнослужащих

Выплаты по обязательному страхованию военнослужащих

Страхование жизни и здоровья военнослужащих — это один из видов социальной защиты военнослужащих государством.

Обязательному государственному страхованию в настоящее время подлежат жизнь и здоровье военнослужащих. Этим самым государство делает попытку хоть как-то помочь военнослужащим потерявшим свое здоровье или жизнь на службе Родине.

Страховые выплаты военнослужащим осуществляются в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 г.

N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями) 

Жизнь и здоровье военнослужащих подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы и по день ее окончания.

Сам военнослужащий никаких договоров страхования не заключает, за него это делают федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.

Например, Министерство обороны РФ, и Росгвардия являясь Страхователем, заключают договор со страховой компанией — Страховщиком, которая должна иметь соответствующую лицензию.

На сегодняшний день Страховщиком для МО РФ и Росгвардии является страховая компания АО «Согаз»

Кто получает страховые выплаты?

Страховое возмещение получает сам военнослужащий – Выгодоприобретатель, а в случае его смерти (гибели) — следующие лица:

  • супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним;
  • родители (усыновители) застрахованного лица;
  • дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;
  • отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;
  • несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях;
  • подопечные застрахованного лица.

В случае смерти (гибели) военнослужащего страховая сумма выплачивается всем выгодоприобретателям равными долями.

Событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам, называется страховым случаем.

Страховые случаи:

  • Гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
  • Смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
  • Установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов.
  • Установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
  • Тяжелое или легкое увечье (ранение, травма, контузия), полученное застрахованным лицом в период прохождения военной службы, военных сборов
  • Увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Военнослужащим по контракту в случае увольнения в связи с признанием его не годным или ограниченно годным к военной службе выплата страховой суммы законом не предусмотрена.

Для принятия решения о выплате страховых сумм военнослужащим и другим выгодоприобретателям по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих воинские части (военные комиссариаты) оформляют документы в соответствии с Перечнем документов, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г.

N 855 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями)

Данное постановление утверждает:

1.

 перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации;

2.

 перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации.

После получения всех необходимых документов страховая организация обязана произвести выплату в течение 15 дней. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах (представленные суммы действительны на 2012 год).

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, — 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях;

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:

инвалиду I группы — 1 500 000 рублей;

инвалиду II группы — 1 000 000 рублей;

инвалиду III группы — 500 000 рублей;

в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50 000 рублей;

в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, — 50 000 рублей.

Источник: http://nnkomitet.ru/voennosluzhashhemu/ob-obyazatelnom-gosudarstvennom-strahovanii-voennosluzhashhih

Юр-Центр Консульт
Добавить комментарий